子宫肌瘤手术后大便疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.伤口疼痛：手术后伤口尚未完全愈合，排便时可能会牵拉伤口引起疼痛。
建议：使用止痛药缓解疼痛，如布洛芬。同时，保持大便通畅，避免用力排便，可多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。
2.肠道功能紊乱：手术后肠道功能可能会受到影响，导致便秘或腹泻，排便时也会引起疼痛。
建议：调整饮食，增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，促进肠道蠕动。如果出现便秘，可以使用开塞露等通便药物；如果出现腹泻，可以服用蒙脱石散等止泻药物。
3.感染：手术后伤口容易感染，如果发生感染，也会导致大便疼痛。
建议：注意个人卫生，保持伤口清洁干燥。如果怀疑感染，应及时就医，医生可能会根据情况给予抗生素治疗。
4.其他：痔疮、肛裂等肛肠疾病也可能导致大便疼痛。
建议：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、便血等，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因并进行相应的治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对大便疼痛的原因和处理方法有疑问，最好咨询医生的意见。此外，在手术后的恢复期间，应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进身体的康复。