来例假时出现血块是否正常，需要根据具体情况来判断。一般来说，以下是一些可能的原因和需要注意的问题：
1.正常情况：
剥落的子宫内膜：例假期间，子宫内膜会脱落并排出体外。如果脱落的子宫内膜较大，可能会形成血块。
凝血机制：例假时，子宫收缩会促使经血排出体外。在这个过程中，血液可能会发生凝固，形成血块。
2.异常情况：
宫寒：中医认为，宫寒可能导致例假期间血块增多。宫寒的女性可能还伴有痛经、手脚冰凉等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能导致例假量增多、经期延长，并出现血块。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致例假期间腹痛、血块增多等症状。
其他：内分泌失调、血小板减少性紫癜等疾病也可能引起例假异常，出现血块。
3.注意事项：
观察血块的大小和数量：如果血块较大、数量较多，或伴有其他异常症状，如痛经、经期延长等，应及时就医。
保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜；均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物；适量运动，有助于缓解例假不适。
注意保暖：例假期间应注意腹部保暖，避免着凉。
心理调适：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
如果对例假期间的血块问题有疑虑，建议咨询医生进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。