手腕上突然鼓个包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、关节炎等原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性肿瘤。可能与慢性损伤、过度劳损有关。部分患者可能没有明显症状，也有部分患者会在手腕部位摸到一个囊性肿物，质地较硬，有轻微压痛，肿物生长缓慢。如果囊肿较小，没有明显症状，可以暂时观察，不需要特殊治疗。如果囊肿较大，或者出现疼痛、影响关节活动等症状，可以通过挤压、穿刺抽吸等方法治疗，也可以进行手术切除。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果手腕上的脂肪瘤较小，没有明显症状，一般不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或者出现疼痛、影响美观等症状，可以通过手术切除。
3.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可分为多种类型，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等。手腕关节炎可能导致手腕肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果是类风湿关节炎引起的，还可能出现对称性、多关节肿胀、疼痛、晨僵等症状；如果是骨关节炎引起的，还可能出现关节疼痛、僵硬、畸形等症状；如果是痛风性关节炎引起的，还可能出现关节红肿、疼痛、发热等症状。
4.其他：手腕上突然鼓个包还可能是其他原因引起的，如腱鞘巨细胞瘤、感染、外伤等。
总之，手腕上突然鼓个包的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。