手腕上突然鼓个包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、外伤、关节炎等原因引起，需要结合具体情况进行分析。
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性包块。可能与慢性损伤、过度劳损等有关。好发于手腕、手背、足背等部位。囊肿一般呈半球形，表面光滑，质地硬，有弹性，无明显压痛。少数情况下，囊肿可能会逐渐增大，压迫周围组织，引起疼痛、麻木等不适。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。手腕部的脂肪瘤通常表现为一个或多个皮下肿物，质地柔软，边界清楚，无明显压痛。
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、背部、臀部等部位。手腕部的皮脂腺囊肿通常表现为一个或多个皮下肿物，与皮肤粘连，质地较硬，无明显压痛。
4.外伤：手腕部受到直接或间接的外力撞击、挤压等，可能导致局部软组织损伤，从而引起肿胀、疼痛等症状。如果损伤比较严重，还可能导致骨折、脱位等情况。
5.关节炎：手腕部的关节炎，如类风湿关节炎、骨关节炎等，可能导致关节肿胀、疼痛、畸形等症状。
6.其他：腱鞘巨细胞瘤、血管瘤、神经鞘瘤等疾病也可能导致手腕上突然鼓个包。
如果发现手腕上突然鼓个包，建议及时就医，进行相关检查，如X线、超声、CT等，以明确包块的性质、原因，并采取相应的治疗措施。如果包块较小，没有明显症状，可暂时观察，定期复查。如果包块较大，或出现疼痛、麻木等不适症状，应及时就医，进行治疗。治疗方法包括手术切除、抽吸囊液、注射药物等，具体治疗方法应根据包块的性质、大小、症状等因素来决定。
此外，需要注意的是，手腕上突然鼓个包也可能是其他疾病的表现，如感染、肿瘤等。如果包块持续不消失，或伴有其他症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断。同时，在就医前，应避免自行挤压、揉搓包块，以免加重病情。