如果长期晚上老做梦睡不好，可能是以下原因导致的：
1.精神压力大：如果白天的工作或生活压力过大，或者睡前看了紧张、刺激的影视或书籍，可能会导致大脑皮层兴奋，从而引起晚上多梦、睡不好的情况。
2.生物钟紊乱：如果经常熬夜、黑白颠倒，或者睡前做剧烈运动、喝咖啡、浓茶等，可能会导致生物钟紊乱，从而引起晚上多梦、睡不好的情况。
3.环境因素：如果睡眠环境过于嘈杂、闷热、寒冷等，或者床上用品不舒适，也可能会影响睡眠质量，导致晚上多梦、睡不好的情况。
4.疾病因素：某些疾病也可能会导致晚上多梦、睡不好，如抑郁症、焦虑症、心脏病、呼吸暂停综合征等。
针对以上原因，可以采取以下措施来改善睡眠质量：
1.调整心态：保持平和的心态，避免过度紧张、焦虑、兴奋等情绪，睡前可以听一些舒缓的音乐、泡个热水澡等，放松身心。
2.调整作息：保持规律的作息时间，每天按时上床睡觉、起床，避免熬夜、赖床等。
3.改善睡眠环境：保持卧室安静、整洁、舒适，调整适宜的温度和湿度，选择舒适的床上用品。
4.适当运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于放松身心，提高睡眠质量。
5.饮食调整：睡前避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，避免喝咖啡、浓茶等，可适量喝一些牛奶、蜂蜜水等有助于睡眠的饮品。
6.药物治疗：如果失眠症状严重，可以在医生的指导下服用一些药物，如苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物等。
需要注意的是，如果长期晚上老做梦睡不好，且采取上述措施后仍无法改善，建议及时就医，排除是否存在疾病因素，并在医生的指导下进行治疗。