外阴瘙痒且有小疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致瘙痒和小疙瘩。常见的原因包括感染、过敏、刺激物、激素变化等。建议保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。穿着宽松透气的内裤，避免紧身裤和合成纤维衣物。如果症状持续或加重，应咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，也可能引起外阴瘙痒和小疙瘩。不同类型的阴道炎有不同的原因，如细菌感染、真菌感染、滴虫感染等。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗，如使用抗生素、抗真菌药物或其他治疗方法。
3.性传播感染：某些性传播感染，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，可能导致外阴瘙痒和小疙瘩。如果有性伴侣，建议双方同时进行检查和治疗。遵循医生的建议进行治疗，并注意性卫生。
4.过敏反应：对某些物质过敏，如避孕套、卫生巾、内裤材质等，也可能引起外阴瘙痒和过敏反应。避免接触过敏原，选择适合自己的过敏材质的内裤和卫生巾，并咨询医生使用抗过敏药物。
5.其他原因：外阴皮肤疾病、内分泌失调、糖尿病等也可能导致这些症状。在某些情况下，可能需要进一步的检查和诊断来确定具体原因。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果出现外阴瘙痒且有小疙瘩的症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。在就诊时，应详细告知医生症状的出现时间、发展过程、是否有其他不适、个人卫生习惯等信息，以便医生进行全面的评估和建议。同时，避免自行使用药物或搔抓，以免加重症状或引起感染扩散。