乳房头又疼又硬，可能是以下原因导致：
1.乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、激素水平变化等有关。除了乳房头疼痛外，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。可在医生的指导下使用小金丸、乳癖消片等药物进行治疗。
2.乳腺炎：乳房头疼痛、发硬，也可能是乳腺炎引起。多见于哺乳期女性，可能与乳头损伤、细菌感染等有关。除了乳房疼痛外，还可能出现乳房红肿、发热等症状。治疗方法包括使用抗生素、排空乳汁等。如果形成了脓肿，可能需要进行手术切开引流。
3.乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中较为少见，但也不能忽视。除了乳房疼痛外，还可能出现乳房肿块、乳头凹陷、皮肤改变等症状。需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、病理活检等，以明确诊断。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
4.外伤：乳房头受到外力撞击、挤压等，可能导致局部软组织损伤，出现疼痛、发硬的症状。一般在一段时间后会逐渐缓解。如果疼痛剧烈或持续不缓解，建议及时就医。
5.其他：乳头炎、乳腺导管扩张症等疾病，也可能导致乳房头疼痛、发硬。
总之，乳房头疼痛、发硬的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意乳房的保健，选择合适的内衣，避免挤压、碰撞乳房，保持乳头清洁。如果有乳腺疾病家族史、生育晚、未哺乳等高危因素，应定期进行乳腺检查，以便早发现、早治疗。