胸肌拉伤呼吸会有疼痛，可能与以下原因有关。
1.胸肌拉伤：在进行剧烈运动或重物提拉时，可能会导致胸肌拉伤。此时，拉伤的肌肉会出现疼痛、肿胀和无力等症状。呼吸时，胸部肌肉会参与运动，因此疼痛可能会加重。
2.胸部损伤：除了胸肌拉伤外，胸部的其他损伤也可能导致呼吸时疼痛，如肋骨骨折、胸骨骨折等。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。胸膜炎患者可能会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等也可能导致胸痛和呼吸困难。
5.其他：心脏疾病、纵隔炎等也可能引起类似症状。
如果出现胸肌拉伤呼吸疼痛的情况，可以采取以下措施。
1.休息：停止胸部的活动，避免进一步加重损伤。
2.冷敷：在拉伤后的72小时内，可使用冰袋或冷毛巾冷敷受伤部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的上肢抬高，有助于减轻肿胀。
5.药物治疗：可在医生的指导下使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。
6.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他症状，如呼吸困难、胸闷、咳嗽等，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在疼痛缓解之前，应避免进行剧烈的运动或重物提拉，以免加重损伤。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。