“一大早起来想吐”可能由以下原因引起：
1.妊娠：育龄期女性如有未采取保护措施的性生活，首先需考虑妊娠可能。除孕吐外，还可能伴有停经、乳房胀痛等症状。可行尿妊娠试验或血HCG检查明确诊断。
2.消化系统疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，可因胃酸反流刺激咽喉部而引起恶心、呕吐。常伴有上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状。可行胃镜等检查明确诊断。
3.肝功能异常：各种急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病可导致肝功能受损，引起恶心、呕吐。常伴有厌油、食欲减退、黄疸等症状。可行肝功能、乙肝五项、丙肝抗体等检查明确诊断。
4.其他：如内耳性眩晕、美尼尔综合征、颅内占位性病变等也可引起恶心、呕吐。
如果“一大早起来想吐”持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意饮食清淡，避免油腻、辛辣刺激性食物，避免过度劳累和精神紧张。