肛门里面有个硬疙瘩疼可能是以下原因引起的：
1.内痔：内痔是肛门内部的血管丛扩张和迂曲形成的柔软静脉团，通常在排便时会脱出肛门，伴有便血和疼痛。内痔可以单发或多发，质地较软，表面呈紫红色。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层纵行裂开，形成梭形溃疡，常发生在肛管后正中部位。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。肛裂的裂口较深，常伴有哨兵痔、肛乳头肥大等并发症。
3.肛周脓肿：肛周脓肿是肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染，形成脓肿后，会有明显的疼痛和肿块。肛周脓肿可以自行破溃，或在手术切开引流后形成肛瘘。
4.肛管直肠癌：肛管直肠癌是发生在肛管和直肠的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情进展，会出现肛门疼痛、肿块、便血、便秘、消瘦等症状。肛管直肠癌需要通过病理检查确诊。
5.其他：肛门里面有个硬疙瘩疼还可能是其他疾病引起的，如肛乳头炎、直肠息肉、肛管炎等。
如果出现肛门里面有个硬疙瘩疼的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。