月经第一天出现黑色血块，可能与以下因素有关。
1.经血排出不畅：月经第一天，子宫内膜脱落较少，可能会出现经血排出不畅的情况，导致经血在子宫内停留时间过长，氧化后变成黑色血块。
2.宫寒：中医认为，宫寒是导致月经有血块的常见原因之一。如果女性平时不注意保暖，或经常食用生冷、寒凉的食物，可能会导致宫寒，使经血运行不畅，形成血块。
3.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致月经有血块，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。这些疾病可能会影响子宫的正常功能，导致经血排出不畅。
4.内分泌失调：内分泌失调也可能导致月经异常，如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。这些疾病可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致经血过多或过少，以及血块等异常情况。
如果月经第一天出现黑色血块，同时伴有痛经、月经周期不规律等症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，女性应注意保暖，避免食用生冷、寒凉的食物，保持心情舒畅，有助于缓解月经异常的症状。