红细胞总数高可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.生理性原因：
剧烈运动：剧烈运动后，身体需氧量增加，为满足机体需求，心脏会泵出更多的血液，导致血液中红细胞数量暂时升高。
高原地区：高原地区氧气稀薄，身体会产生更多的红细胞来携带氧气，以适应低氧环境。
新生儿：新生儿出生后，由于环境变化和自身调节，红细胞总数可能会升高。
如果是生理性原因导致红细胞总数高，通常不需要特殊治疗，可在休息后或回到平原地区后复查。
2.病理性原因：
真性红细胞增多症：一种原因不明的造血干细胞克隆性疾病，常伴有血容量增多、全血黏度增高、脾大等表现。
肺气肿、肺心病：由于长期缺氧，刺激肾脏产生促红细胞生成素，导致红细胞总数升高。
某些肿瘤：如肾癌、肝癌、子宫肌瘤等，也可能导致红细胞总数升高。
其他：如脱水、烧伤、慢性阻塞性肺疾病等也可引起红细胞总数高。
如果是病理性原因导致红细胞总数高，需要进一步检查，明确病因，并针对病因进行治疗。治疗方法包括药物治疗、放疗、化疗等。
需要注意的是，红细胞总数高可能是多种疾病的表现之一，仅凭一次检查结果不能确诊。如果发现红细胞总数高，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。同时，在就医前应避免剧烈运动、饮酒、吸烟等，以免影响检查结果。