引起月经前外阴瘙痒的原因可能有以下几点：
1.外阴炎：当女性外阴部受到细菌、病毒或其他病原体感染时，可能会引发外阴炎，导致瘙痒、疼痛、红肿等症状。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒的常见原因之一，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。不同类型的阴道炎可能会伴有不同的症状，如白带异常、异味等。
3.其他因素：
紧身衣物：穿着过紧的内裤或裤子，会导致外阴部不透气，增加摩擦和湿度，容易引起瘙痒。
过敏：使用某些卫生巾、清洁剂、避孕套等可能导致过敏反应，引起外阴瘙痒。
内分泌失调：月经前，女性体内激素水平会发生变化，可能会影响外阴部的皮肤和黏膜，导致瘙痒。
皮肤干燥：在干燥的季节或环境中，外阴部皮肤可能会变得干燥，引起瘙痒。
针对月经前外阴瘙痒的情况，可以采取以下措施：
1.保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
2.选择合适的衣物：穿着宽松、透气的内裤和裤子，避免穿紧身衣物。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。
4.避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损，增加感染的风险，应尽量避免搔抓。
5.就医诊治：如果瘙痒症状严重或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况开具外用药物或口服药物进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。此外，对于患有糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病的女性，月经前外阴瘙痒也可能与这些疾病有关，需要在医生的指导下进行治疗。