胸膜炎有积水是可以治好的。胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，胸腔内可伴液体积聚的渗出性胸膜炎。积水的治疗主要是根据病因进行治疗，同时采取一些对症治疗措施，以下是一些可能的治疗方法和预后情况：
1.病因治疗：
感染性胸膜炎：针对病原体进行治疗，如抗生素治疗细菌感染、抗病毒药物治疗病毒感染等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能需要使用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗。
其他原因：如恶性肿瘤、心力衰竭等，需要针对原发病进行治疗。
2.对症治疗：
胸腔穿刺抽液：对于大量胸水导致呼吸困难的患者，可进行胸腔穿刺抽液，以缓解症状。
药物治疗：使用止痛药物缓解胸痛，使用抗生素预防感染等。
3.预后情况：
大多数胸膜炎患者经过适当的治疗后可以治愈，胸水可以被吸收。
一些特殊类型的胸膜炎，如结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等，可能需要较长时间的治疗和随访。
治疗效果和预后取决于病因、病情的严重程度以及治疗的及时性和规范性。
需要注意的是，胸膜炎有积水的治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗期间，患者应注意休息，避免劳累和感染，同时按照医生的建议进行治疗和复查。如果出现症状加重或其他异常情况，应及时就医。