总是在晚上咳嗽，可能与以下原因有关：
1.卧位因素：晚上睡觉时，人体平卧位，膈肌上抬，会牵拉呼吸道，导致咳嗽。
2.环境因素：夜间室内温度过低、干燥，或接触过敏原，如尘螨、花粉等，可刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.疾病因素：
上气道咳嗽综合征：由鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现，多为刺激性干咳，常在夜间或凌晨发作。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉，可引起咳嗽。
慢性阻塞性肺疾病：多有慢性咳嗽、咳痰病史，常在夜间加重。
其他：心血管疾病、药物副作用等也可能导致咳嗽。
如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片或肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，清淡饮食，多喝水，有助于缓解咳嗽症状。