鼻子糜烂肥大是否需要手术，取决于具体情况。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.病因：首先需要明确鼻子糜烂肥大的原因。常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎、过敏、鼻中隔偏曲等。如果是由于感染引起的，可能需要使用药物治疗来控制炎症；如果是结构性问题，如鼻中隔偏曲，可能需要手术来纠正。
2.症状严重程度：如果鼻子糜烂肥大导致严重的鼻塞、鼻出血、呼吸困难等症状，影响生活质量，手术可能是一个更好的选择。手术可以直接解决鼻腔结构问题，改善症状。
3.药物治疗反应：在尝试药物治疗后，如果症状没有明显改善，或者反复发作，手术可能是下一步的考虑。药物治疗通常包括使用鼻腔喷雾剂、口服药物等，但对于一些严重的病例，可能需要更激进的治疗方法。
4.患者的健康状况：手术是一种有创的治疗方法，需要患者的身体状况能够承受。医生会评估患者的整体健康状况，包括是否有其他疾病、免疫系统功能是否正常等。
5.医生的建议：最重要的是听从医生的建议。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并根据专业知识和经验来决定最适合的治疗方案。
在某些情况下，即使鼻子糜烂肥大不需要手术，医生也可能会建议采取一些预防措施，如保持鼻腔湿润、避免刺激物、定期清洁鼻腔等。
需要注意的是，手术治疗鼻子糜烂肥大是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。