巨幼细胞性贫血可能出现的并发症主要有以下几点：
1.血液系统异常：
巨幼细胞性贫血可导致无效造血，使外周血中出现大卵圆形的红细胞。
还可能出现中性粒细胞核分叶过多，即核左移现象。
2.消化系统症状：
维生素B12缺乏时，可引起神经系统症状，患者会出现表情呆滞、目光发直，重症者可出现不规则震颤，手足无意识运动甚至抽搐、感觉异常、共济失调、下肢步态不稳等。
维生素B12缺乏可导致舌、口腔黏膜及胃肠道黏膜病变，引起舌炎、舌乳头萎缩、食欲减退及腹泻等症状。
3.神经系统症状：
当叶酸缺乏时，可引起高同型半胱氨酸血症，从而增加脑卒中的风险。
维生素B12缺乏可导致神经系统损害，严重者可发生痴呆、精神异常，甚至精神失常。
4.其他：
巨幼细胞性贫血患者可因免疫力低下而反复发生感染。
孕妇可出现胎儿宫内发育迟缓、早产及死胎等不良妊娠结局。