孕40周肚子像来月经疼，可能是以下原因引起：
1.宫缩：孕40周时，肚子疼痛可能是宫缩引起。宫缩是分娩的重要特征之一，其特点是子宫下部开始不规则收缩，产妇会感到肚子发紧、发硬，并伴有疼痛。这种疼痛通常从腹部开始，然后逐渐向下腹部转移，疼痛的程度也会逐渐加剧。如果宫缩逐渐增强，间隔时间缩短，持续时间延长，那么可能是即将分娩的征兆，需要及时就医。
2.胎儿下降：孕40周时，胎儿已经发育成熟，头部会进入骨盆，这可能会导致肚子疼痛。这种疼痛通常是一种坠胀感，类似于月经来潮时的疼痛。
3.其他因素：除了宫缩和胎儿下降，其他因素也可能导致孕40周时肚子疼痛，例如胎盘早剥、前置胎盘、羊水过多等。这些情况都需要及时就医，以确保孕妇和胎儿的安全。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，如果肚子疼痛持续时间较长、疼痛程度加剧，或者伴有阴道流血、破水等症状，应立即就医。同时，孕妇在孕晚期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。