甲状腺恶性肿瘤的症状表现主要包括以下几个方面：
1.颈部肿块：这是甲状腺恶性肿瘤最常见的症状之一。通常在甲状腺部位摸到质地硬、固定、边界不清的肿块，随着吞咽动作而上下移动。
2.声音嘶哑：当肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，会导致声音嘶哑。这种嘶哑通常是突然发生的，而且可能会逐渐加重。
3.吞咽困难：如果肿瘤较大，可能会压迫食管，导致吞咽困难。这种症状通常逐渐加重。
4.呼吸困难：当肿瘤侵犯或压迫气管时，会导致呼吸困难。这种症状通常比较严重，需要及时就医。
5.颈部疼痛：如果肿瘤侵犯颈部神经或周围组织，可能会导致颈部疼痛。这种疼痛通常比较剧烈，而且可能会放射到耳部或肩部。
6.甲状腺功能异常：部分甲状腺恶性肿瘤患者可能会出现甲状腺功能亢进或减退的症状，如心悸、手抖、乏力、畏寒等。
7.其他症状：少数情况下，甲状腺恶性肿瘤还可能导致其他症状，如面部潮红、腹泻、血钙升高等。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且有些症状可能与其他疾病相似，容易被忽视或误诊。因此，如果发现颈部有肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状，应及时就医，进行甲状腺超声、甲状腺功能检查、细针穿刺活检等进一步检查，以明确诊断。