小孩发烧38.5度是否严重，需要根据具体情况来判断。一般来说，小孩发烧38.5度属于低烧，但如果孩子出现精神萎靡、呼吸急促、哭闹不止等症状，或者是年龄较小、身体虚弱的孩子，发烧38.5度可能会比较严重。以下是一些可能导致小孩发烧38.5度的原因和应对方法：
1.感染：如病毒、细菌、支原体等感染都可能导致小孩发烧。如果孩子还伴有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状，可能是感冒、流感等呼吸道感染；如果孩子伴有腹泻、呕吐等症状，可能是肠道感染。对于感染引起的发烧，需要根据病因进行治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。同时，家长可以给孩子多喝水，注意休息，保持室内空气流通。
2.疫苗接种：有些疫苗接种后可能会出现低烧等不良反应，这是正常的免疫反应。一般不需要特殊处理，会自行缓解。家长可以注意观察孩子的情况，如果孩子出现高热、皮疹等异常症状，应及时就医。
3.其他原因：如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物反应等也可能导致小孩发烧。这种情况下，发烧可能是疾病的一个表现，需要进一步检查和治疗。
总之，小孩发烧38.5度是否严重需要综合考虑孩子的具体情况。如果孩子精神状态良好，家长可以先在家观察，给孩子多喝水，注意休息，保持室内空气流通。如果孩子出现精神萎靡、呼吸急促等异常症状，或者发烧持续不退，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。