肝肿大不一定是肝癌，肝肿大只是一种症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致肝肿大的原因：
1.感染：如病毒性肝炎、肝脓肿等。
2.脂肪肝：由于饮食不当、肥胖等原因导致肝脏内脂肪堆积。
3.酒精性肝病：长期大量饮酒可导致肝脏损伤。
4.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害。
5.自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。
6.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等。
7.恶性肿瘤：肝癌是导致肝肿大的原因之一，但其他恶性肿瘤也可能转移至肝脏，引起肝肿大。
8.其他：淤血肝、胆管结石、肝毛细血管瘤等也可引起肝肿大。
如果发现肝肿大，需要进一步进行相关检查，如肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声或CT等，以明确肝肿大的原因，并采取相应的治疗措施。如果是肝癌引起的肝肿大，通常还会伴有其他症状，如肝区疼痛、乏力、消瘦、黄疸等。
因此，肝肿大不一定是肝癌，但需要引起重视，及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。