孩子手掌严重脱皮的原因和解决办法如下：
1.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、接触某些刺激物等因素有关。常发生于春末夏初，季节性发作，可自然痊愈。主要表现为掌跖部角质层浅表性剥脱，常始于手掌，逐渐累及足底，无明显炎症反应，一般无自觉症状，或仅有轻微瘙痒。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；症状严重者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，可逐渐累及对侧。表现为手掌或手指侧缘出现红斑、水疱、脱屑，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；病情严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、免疫异常、感染、环境等因素有关。手掌可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；症状严重者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.维生素缺乏：维生素A、维生素E缺乏时，可导致皮肤干燥、脱屑。可多吃富含维生素A、维生素E的食物，如胡萝卜、动物肝脏等；也可口服维生素A、维生素E软胶囊。
5.其他：手足口病、汗疱疹等疾病也可导致手掌脱皮。
如果孩子手掌脱皮严重，或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。