心脏跳得特别重咚咚得，可能是以下原因导致：
1.剧烈运动：进行剧烈运动时，心脏需要为身体提供更多的氧气和能量，跳动会变得更加有力，从而产生较重的咚咚声。
2.情绪激动：情绪激动或紧张时，身体会释放肾上腺素等激素，导致心跳加快，声音增强。
3.贫血：贫血会使血液中的红细胞数量减少，氧气输送能力下降，心脏需要更加努力地工作，从而导致心跳加重。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心律失常、心肌梗死等，也可能导致心跳异常，出现较重的咚咚声。
5.药物副作用：某些药物，如肾上腺素、咖啡因等，可能会导致心跳加快，声音增强。
6.其他因素：甲状腺功能亢进、低血糖、高热等情况也可能引起心跳异常。
需要注意的是，长期或频繁出现心跳过重咚咚的感觉，可能是身体发出的警报，建议及时就医，进行全面的身体检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、避免过度劳累和情绪激动等，有助于维持心脏的健康。