心跳特别重、咚咚响，可能是正常的，也可能与某些疾病有关，具体如下：
1.正常情况：
剧烈运动、情绪激动、大量吸烟、饮酒、饮用咖啡或浓茶等，可导致心跳加快，出现心悸、心跳重等症状。
健康人在剧烈体力活动或精神高度紧张时，也可能出现心跳重、咚咚响的感觉。
体位改变，如从卧位到站立位，也可能出现心跳重、咚咚响的感觉。
2.疾病因素：
心律失常：如心动过速、早搏、心房颤动等，可导致心跳节律异常，出现心跳重、咚咚响的感觉。
心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等，可导致心脏杂音，出现心跳重、咚咚响的感觉。
心肌疾病：如心肌炎、心肌病等，可导致心肌损伤，出现心跳重、咚咚响的感觉。
心力衰竭：可导致心脏泵血功能下降，出现心跳重、咚咚响的感觉。
其他：如贫血、甲状腺功能亢进等，也可导致心跳加快，出现心跳重、咚咚响的感觉。
如果心跳重、咚咚响的症状持续不缓解或伴有其他不适，如胸闷、胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。