如果女生第一次同房后感觉心脏跳得特别重、咚咚响，可能是以下原因：
1.正常生理现象：同房时，由于情绪激动、兴奋等，可能会导致心跳加快，感觉心脏跳动特别重、咚咚响。这是正常的生理反应，通常会在情绪稳定后逐渐恢复正常。
2.心脏疾病：某些心脏疾病，如心律失常、心肌缺血等，也可能导致心脏跳动异常，感觉心脏跳动特别重、咚咚响。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，如胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确诊断。
3.其他因素：贫血、低血糖、甲状腺功能亢进等全身性疾病，以及过度劳累、剧烈运动等，也可能导致心脏跳动异常。
需要注意的是，每个人的身体状况和反应都不同，如果这种症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定原因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、避免过度劳累和情绪激动等，以维护心脏健康。