例假一直不干净，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.激素失衡：例假不干净可能是由于激素水平不稳定引起的。例如，黄体功能不足、多囊卵巢综合征等都可能导致激素分泌异常，从而影响例假的正常结束。
黄体功能不足：黄体是卵巢在排卵后形成的组织，它会分泌孕激素，使子宫内膜维持在一定的厚度。如果黄体功能不足，孕激素分泌不足，子宫内膜就会脱落不完全，导致例假不干净。
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，患者常常出现激素失衡，导致例假不规律、量多、淋漓不尽等症状。
治疗建议：如果是激素失衡导致的例假不干净，医生可能会建议进行激素治疗，以调整激素水平，恢复例假的正常周期。此外，生活方式的调整也很重要，如保持健康的饮食、适量的运动、减少压力等。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，通常由子宫内膜过度生长形成。息肉可能会导致例假出血量增多、经期延长等问题。
症状：除了例假不干净，还可能伴有腹痛、性交出血等症状。
检查：医生通常会通过B超、宫腔镜等检查来确诊子宫内膜息肉。
治疗：对于较小的息肉，可以通过药物治疗来控制症状；如果息肉较大或药物治疗无效，可能需要进行手术切除，如宫腔镜下息肉切除术。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，也可能导致例假不干净。肌瘤的大小、位置和数量不同，症状也会有所差异。
症状：除了例假异常，还可能出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀、尿频等症状。
检查：B超、磁共振成像（MRI）等检查有助于诊断子宫肌瘤。
治疗：治疗方法取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求。较小的肌瘤可以定期观察；如果肌瘤较大、症状明显或导致贫血等并发症，可能需要手术治疗，如子宫肌瘤切除术。
4.其他因素：
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，会导致局部充血、水肿，从而影响例假的正常排出。
宫内节育器：如果放置宫内节育器，可能会引起例假不干净。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致例假异常。
治疗建议：如果例假不干净的情况持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，每个人的情况可能不同。因此，在面对例假不干净的问题时，最好咨询专业的医生，进行详细的检查和个体化的治疗。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，也有助于维持女性生殖系统的健康。