睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。炎症多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操作后以逆行途径引起感染，急性者以附睾、睾丸红肿疼痛为主要表现。
2.附睾结核：附睾结核是最常见的男性生殖道结核。大多继发于肾结核，由血行传播引起。附睾结核的主要临床表现为附睾缓慢肿大，无明显疼痛，肿大的附睾质地硬，有轻微压痛，与阴囊皮肤粘连，甚至形成寒性脓肿，破溃后形成经久不愈的窦道。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤，其中以生殖细胞肿瘤最多见，占90%～95%。生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤，后者包括胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌和卵黄囊肿瘤。
4.睾丸损伤：如果男性的睾丸受到外界的撞击或者损伤，也会导致睾丸里面有硬疙瘩的情况。
5.其他：睾丸微石症、睾丸结节等也可能导致睾丸里面有硬疙瘩。
如果发现睾丸里面有硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如超声、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。