外阴长了个大痘硬块，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎：
病因：主要由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，与搔抓、皮肤受损等有关。
症状：初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始，以后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但也有反复发作，多年不愈，有的也可发展为深在的感染，形成疖、痈等。
治疗：以外用药物为主，可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；如果症状严重或反复发作，需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2.前庭大腺囊肿：
病因：前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。
症状：初起时，肿物局限于大阴唇皮下，逐渐发展，可增至鸡蛋大，大阴唇局部可有坠胀感或有性交不适。
治疗：较小的囊肿无需处理，较大的囊肿需要做造口术或切开引流术。
3.尖锐湿疣：
病因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
症状：初起为淡红色丘疹，渐成菜花状、鸡冠状，表面湿润，质地柔软。
治疗：以外用药物为主，可涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等；疣体较大时，需要做物理治疗，如激光、冷冻、电灼等；还可使用免疫调节剂，如干扰素等。
4.梅毒：
病因：由梅毒螺旋体感染引起。
症状：一期梅毒表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡；二期梅毒可出现梅毒疹，表现为红色或红褐色丘疹、斑块等。
治疗：首选青霉素治疗，如苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。
5.其他：
外阴肿瘤：如外阴鳞状细胞癌、外阴基底细胞癌等。
性传播疾病：如生殖器疱疹、软下疳等。
如果外阴长了个大痘硬块，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。