外阴长了个大痘硬块，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎：
多由细菌感染引起，常发生于毛发较多的部位，如阴毛区。
表现为毛囊口周围的红色丘疹，逐渐形成脓疱，脓疱干涸后结痂，痂脱落后一般不留痕迹。
患者可能会感觉到疼痛和瘙痒。
2.疖肿：
是一种由金黄色葡萄球菌感染引起的皮肤急性化脓性病变。
多发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头面部、颈部、背部、臀部等。
疖肿初起时为毛囊性炎症结节，逐渐肿大，呈圆锥形隆起。
患者会感觉到疼痛明显，在站立或行走时会加重。
3.痈：
是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。
好发于颈项、背部、臀部等皮肤厚韧的部位。
痈的初期表现与疖相似，但炎症范围更广，疼痛更剧烈。
随着病情进展，痈的中央部分逐渐坏死、液化，形成脓肿。
4.皮脂腺囊肿：
是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
好发于头面部、背部、臀部等部位。
皮脂腺囊肿一般呈圆形，质地较硬，表面光滑，无明显压痛。
若继发感染，则会出现红肿、疼痛等症状。
5.表皮样囊肿：
是一种真皮内含有角质的囊肿，可能与外伤或局部慢性刺激有关。
表皮样囊肿可发生于任何年龄，但以青壮年多见。
囊肿通常位于真皮内或皮下组织，呈圆形或椭圆形，质地较硬，表面光滑，无明显压痛。
若发生感染，则会出现红肿、疼痛等症状。
6.其他：
外阴长了个大痘硬块还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。
此外，恶性肿瘤也不能排除，如外阴癌、基底细胞癌等。
如果发现外阴长了个大痘硬块，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓和挤压，以免引起感染扩散。