屁股上长了个硬包并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可表现为局部皮肤红肿、隆起、疼痛。久坐、皮肤清洁不到位、搔抓等可能导致感染。
2.痈：多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可出现局部皮肤红肿、疼痛。糖尿病、免疫力低下等人群更容易发生。
3.皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。继发感染时可出现红肿、疼痛。
4.表皮样囊肿：由于外伤、手术等原因导致皮肤的表皮细胞植入皮下组织而形成的囊肿，也可出现感染，引起疼痛。
5.其他：如皮肤纤维瘤、脂肪瘤等，如果发生感染，也可能出现疼痛。
此外，还可能有其他原因。如果硬包持续不消失或加重，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在等待就医期间，应注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。同时，应注意观察硬包的变化，如出现发热、寒战等全身症状，应及时就医。