怀孕49天时没有检测到胎心胎芽可能是正常的，但也可能提示存在一些问题。以下是一些可能的原因和建议：
1.孕周计算错误：月经周期不规律或末次月经日期记错可能导致孕周计算错误。可以通过超声检查来确定准确的孕周。
2.胎儿发育缓慢：如果受孕时间较晚，胎儿可能还没有发育到可以检测到胎心胎芽的阶段。医生会建议在一周后复查超声，以观察胎儿的发育情况。
3.胎停育：如果孕囊已经大于25mm却没有胎芽，或者胎芽大于7-8mm却没有胎心搏动，或者原本看到的胎心搏动又消失了，就可能是胎停育。此时需要进行清宫手术，以清除子宫内的胚胎组织。
4.其他异常情况：如子宫畸形、子宫肌瘤、染色体异常等也可能导致胎心胎芽出现异常。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断。
需要注意的是，每个人的情况都不同，医生会根据具体情况制定个性化的处理方案。在等待复查或进一步检查的过程中，孕妇应保持良好的心态，注意休息，避免剧烈运动和性生活。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。