阴囊长了个小硬疙瘩，可能与阴囊外伤、感染、皮脂腺囊肿、阴囊皮肤肿瘤等有关。
1.阴囊外伤：阴囊受到外力撞击或挤压，可能导致局部毛细血管破裂、出血，形成血肿，进而出现小硬疙瘩。此外，阴囊部位的皮肤和组织较为疏松，外伤后容易出现肿胀和淤血。
2.感染：阴囊皮肤感染细菌、真菌或病毒等病原体，可引发炎症反应，导致局部出现红肿、疼痛、发热等症状。如果感染未能及时控制，可能会形成脓肿，从而出现小硬疙瘩。
3.皮脂腺囊肿：阴囊内的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物无法排出，就会逐渐积聚形成皮脂腺囊肿。这种囊肿通常呈圆形，质地较硬，表面光滑，无明显压痛。
4.阴囊皮肤肿瘤：阴囊皮肤可能发生多种良恶性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、黑色素瘤等。这些肿瘤通常表现为阴囊皮肤上的小硬疙瘩，可能伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。
5.其他原因：精索静脉曲张、附睾结核、阴囊疝等疾病也可能导致阴囊部位出现小硬疙瘩。
需要注意的是，阴囊长小硬疙瘩的原因可能较为复杂，有些情况可能需要进一步检查和诊断。如果发现阴囊处长了小硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的体格检查、血常规、超声等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就诊前应避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重病情。