阴囊长了个小硬疙瘩，可能是阴囊皮肤感染、皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、疥疮结节、尖锐湿疣等原因引起。不同原因引起的小硬疙瘩，其症状和治疗方法也会有所不同。建议及时到医院皮肤科就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
1.阴囊皮肤感染：阴囊皮肤感染可由细菌、真菌、病毒等引起。常见的症状包括阴囊皮肤红肿、疼痛、发热等。治疗方法包括使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般局麻下手术切除。皮脂腺囊肿发生感染时，应切开引流，待炎症消退后再行手术切除。
3.阴囊湿疹：阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。阴囊湿疹的主要症状包括阴囊皮肤瘙痒、红肿、起疹、脱屑等。治疗方法包括使用抗组胺药物、糖皮质激素等。
4.疥疮结节：疥疮结节是指疥疮严重时候在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩（结节），通常发生在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处。疥疮结节消退非常缓慢。治疗疥疮结节可选用肤疾宁贴膏外贴，3天换1次。有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但阴囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。
5.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要通过性接触传播，少数情况下也可通过间接接触传播。尖锐湿疣的主要症状为外生殖器和肛门周围出现赘生物，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面粗糙角化。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。