急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。
其主要原因是脑部动脉粥样硬化，形成血栓或其他栓子，导致血管腔狭窄、闭塞，进而发生脑梗死。此外，还可能与心律失常、风心病、心源性栓子脱落、低血压、各种栓子、动脉炎、红细胞增多症、血小板增多症、血栓前状态等有关。
急性脑梗死的临床症状主要取决于梗死的部位和梗死面积的大小。常见的症状包括：
偏瘫：表现为一侧肢体无力、麻木或瘫痪。
失语：包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语等，患者可能出现说话不清、理解困难或不能说话等症状。
偏盲：视野中出现某一部分缺失。
头晕：常伴有恶心、呕吐。
头痛：通常是剧烈的头痛。
意识障碍：如嗜睡、昏迷等。
如果出现上述症状，尤其是中老年人，应立即就医，进行头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。治疗方法包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、手术治疗等，治疗时间窗非常重要，越早治疗效果越好。
此外，急性脑梗死的预防也非常重要。高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等患者应积极控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，适当运动，保持健康的生活方式。对于已经发生过脑梗死的患者，应遵医嘱进行二级预防，包括长期服用抗血小板药物、他汀类药物等，定期复查，预防复发。
总之，急性脑梗死是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状，应尽快就医，以免延误病情。