急性脑梗死造成的偏瘫能否恢复，与多种因素有关，需要综合判断。以下是一些可能影响偏瘫恢复的因素：
1.梗死部位和面积：脑梗死的部位和面积大小会影响神经功能的恢复。如果梗死发生在重要的运动区域，如大脑皮质或基底节区，可能会导致更严重的偏瘫。较小的梗死面积通常更容易恢复。
2.治疗时间：早期治疗对于脑梗死引起的偏瘫恢复非常重要。如果能够在发病后的黄金时间内（一般为4.5小时内）进行溶栓治疗或介入治疗，可能会减轻神经损伤，提高恢复的机会。
3.康复治疗：康复治疗是偏瘫恢复的关键。包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等，通过针对性的训练和锻炼，可以帮助患者恢复运动功能、提高日常生活能力。
4.患者的健康状况：患者的整体健康状况也会影响偏瘫的恢复。患有其他疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，可能会增加恢复的难度。
5.患者的积极态度和配合：患者的积极态度和配合程度对康复过程至关重要。坚持康复训练、积极进行日常生活训练和锻炼，有助于提高恢复效果。
针对急性脑梗死引起的偏瘫，以下是一些常用的治疗方法：
1.药物治疗：包括溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，用于溶解血栓、防止血栓形成、改善血液循环。
2.康复治疗：如物理治疗、作业治疗、语言治疗等，帮助患者恢复运动功能、提高日常生活能力。
3.手术治疗：在某些情况下，如血管内介入治疗或开颅手术等，可能用于治疗脑梗死或解除血管狭窄。
4.预防并发症：预防肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生，对于偏瘫患者的恢复也非常重要。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生的治疗，同时保持乐观的心态，进行科学的康复训练，以提高偏瘫恢复的机会。如果对偏瘫的恢复有具体的疑问，建议咨询专业的医生，以获得个性化的建议和指导。