咽东西胸口疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.胃酸反流：胃酸反流到食管，刺激食管黏膜，可能导致胸口疼痛，同时可能伴有烧心、反酸等症状。建议避免食用辛辣、油腻、酸性食物，睡前2-3小时避免进食，抬高床头。如果症状持续或加重，可考虑使用抗酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.食管炎：食管黏膜受到炎症刺激，可能导致疼痛。除胸口疼外，还可能伴有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。治疗方法包括使用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、抑酸药（如奥美拉唑、雷贝拉唑）等。
3.食管裂孔疝：食管裂孔疝是指胃通过食管裂孔进入胸腔，可能导致胃酸反流和食管炎症。除胸口疼外，还可能伴有腹胀、嗳气、恶心等症状。治疗方法包括改变饮食习惯、使用药物（如奥美拉唑、多潘立酮）、手术治疗等。
4.食管癌：食管癌也可能导致咽东西胸口疼，但通常还会伴有进行性加重的吞咽困难、消瘦、乏力等症状。如果有食管癌的高危因素（如长期吸烟、饮酒、食管炎等），出现胸口疼等症状，应及时就医，进行食管镜或胃镜检查，以排除食管癌的可能。
5.其他原因：纵隔炎、纵隔肿瘤、心脏疾病等也可能导致咽东西胸口疼。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、心悸、晕厥等，应立即就医，进行全面的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要根据个人情况进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查（如胃镜、食管pH监测、胸部CT等）来确定。在诊断明确之前，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或延误治疗时机。如果出现咽东西胸口疼的症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。