咽东西胸口疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，可能导致胸口疼痛，尤其在进食后。建议避免食用辛辣、油腻、酸性食物，睡前2-3小时避免进食，抬高床头。药物治疗包括抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。
2.食管炎：食管黏膜受到炎症刺激，也会引起胸口疼痛。除了疼痛，还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗方法包括使用抗生素（如阿莫西林）治疗感染、使用抑酸药缓解炎症等。
3.食管裂孔疝：食管裂孔扩大，导致胃的一部分疝入胸腔，也可能引起胸口疼痛。此外，还可能出现腹胀、嗳气等症状。治疗方法包括改变饮食习惯、使用药物（如奥美拉唑）和手术治疗。
4.食管癌：食管癌也可能导致吞咽困难和胸口疼痛。中老年人、有食管癌家族史、长期吸烟饮酒等人群是食管癌的高危人群。如果胸口疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如进行性吞咽困难、消瘦等，应及时就医，进行食管镜或胃镜检查，以排除食管癌的可能。
5.其他原因：胸口疼还可能与纵隔炎、纵隔肿瘤、心脏疾病等有关。如果疼痛剧烈或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、心悸等，应立即就医，进行全面的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体的诊断需要根据个人的症状、体征和相关检查来确定。如果出现咽东西胸口疼的症状，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。此外，在就医前应避免自行服用药物，以免掩盖症状或影响诊断。