脚大拇指甲盖横纹凹凸不平可能是由以下原因引起的：
1.营养不良：缺乏维生素、矿物质或蛋白质等营养物质可能导致指甲营养不良，出现横纹凹凸不平的情况。
2.甲癣：由真菌感染引起的甲癣可导致指甲变色、变形和凹凸不平。
3.扁平苔藓：这是一种自身免疫性疾病，可能影响指甲，导致指甲出现条纹和凹陷。
4.银屑病：银屑病患者的指甲可能出现凹陷、增厚和变色等异常。
5.外伤：脚趾受到重击、挤压或其他外伤可能导致指甲下淤血，形成横纹凹凸不平。
6.其他疾病：某些系统性疾病，如甲状腺问题、贫血或心脏病等，也可能影响指甲健康。
如果发现脚大拇指甲盖横纹凹凸不平，建议采取以下措施：
1.保持指甲清洁：定期清洁指甲，避免污垢积聚。
2.注意营养均衡：摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，确保身体健康。
3.避免受伤：注意保护脚趾，避免受到外伤。
4.就医检查：如果横纹凹凸不平伴有其他症状，如指甲变色、疼痛、肿胀或易断裂等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如真菌培养、血液检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，以上信息仅供参考。每个人的情况可能不同，如果对指甲问题有疑虑，最好咨询专业的皮肤科医生或医生的建议。