根据你提供的信息，我可以给出以下回答：
1.填充效果不理想：自体脂肪填充需要医生具备较高的技术水平和经验，如果医生在填充过程中操作不当，可能会导致填充效果不理想，出现凹凸不平、不对称等问题。
2.脂肪吸收过多：自体脂肪填充后，部分脂肪可能会被吸收，导致填充效果不理想。如果医生在填充时注射的脂肪量过多，或者填充的部位血液循环不好，脂肪吸收的可能性就会更大。
3.术后护理不当：自体脂肪填充后需要注意术后护理，如避免剧烈运动、避免按压填充部位等。如果术后护理不当，可能会导致填充部位感染、出血等问题，影响填充效果。
4.个体差异：每个人的体质不同，对自体脂肪填充的反应也不同。有些人可能对自体脂肪填充不敏感，或者填充后效果不理想。
如果出现了自体脂肪填充后变丑的情况，可以采取以下措施：
1.观察等待：如果填充后出现的问题是暂时的，可以先观察等待一段时间，看看是否会自行恢复。
2.寻求医生帮助：如果填充后出现的问题比较严重，或者长时间没有恢复，可以寻求医生的帮助。医生会根据具体情况给出相应的治疗方案，如再次填充、抽脂等。
3.注意术后护理：在进行自体脂肪填充后，需要注意术后护理，遵循医生的建议，保持填充部位的清洁和干燥，避免剧烈运动和按压填充部位。
需要注意的是，自体脂肪填充虽然是一种比较安全的美容方法，但也存在一定的风险。在进行自体脂肪填充前，需要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生，并进行充分的术前评估和沟通，了解手术的风险和效果。