孩子发烧到38.5°C时，通常需要吃退烧药，但具体情况可能因孩子的年龄、健康状况和其他因素而异。以下是一些建议：
1.对于3个月以上的孩子，如果腋温达到38.2°C，或因发热出现了不舒适和情绪低落的情况，可考虑使用退烧药。
2.对于3个月以下的孩子，若腋温达到38°C，需要及时就医。
3.孩子发烧时，除了使用退烧药，还可以采取物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。
4.在给孩子使用退烧药时，要按照说明书的剂量和使用方法进行，不要超量使用。
5.服用退烧药后，要注意观察孩子的体温变化和不良反应，如果出现持续高热或其他异常情况，应及时就医。
需要注意的是，退烧药只能缓解孩子的发热症状，并不能治疗病因。如果孩子发烧持续时间较长或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意给孩子多喝水，以补充水分和防止脱水。