背部起小疙瘩不痛不痒，可能与以下原因有关。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。背部、胸部等皮脂分泌旺盛的部位也可能出现痤疮，表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹，顶端可有脓疱，可挤出白色或淡黄色脂栓，无明显自觉症状。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良、长期使用糖皮质激素等有关。好发于青壮年，主要表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱，可挤出白色或黄色脂样物质，有时可伴有瘙痒。
3.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，与遗传、外伤、皮肤炎症等有关。好发于眼周、面部，也可发生于背部、肩部等部位，表现为坚实的丘疹，表面光滑，可挤出白色或黄白色的角质样物质。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，也可发生于四肢近端。脂肪瘤一般无明显症状，质地柔软，呈分叶状，边界清楚，生长缓慢。
5.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与青春期内分泌变化、局部刺激等有关。好发于口腔黏膜、唇部、龟头、包皮内板、颊黏膜等部位，也可发生于背部、胸部等部位，表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹，无明显自觉症状。
6.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，主要表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，有传染性。
如果背部起小疙瘩不痛不痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，避免长时间暴露在阳光下，注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。