小孩晚上总喊屁股疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.寄生虫感染：蛔虫等寄生虫可能会在夜间爬到肛门附近产卵，导致肛门瘙痒，从而使小孩在晚上喊屁股疼。
2.肛裂或痔疮：便秘或腹泻可能会导致肛管皮肤破裂，形成肛裂或痔疮，引起疼痛。
3.蛲虫病：蛲虫感染通常会引起肛门瘙痒，尤其是在夜间，小孩可能会因为瘙痒而搔抓，导致屁股疼痛。
4.皮肤炎症：尿布疹、接触性皮炎等皮肤炎症也可能导致屁股疼痛。
5.髋关节问题：髋关节发育不良或滑膜炎等髋关节问题也可能引起小孩屁股疼痛。
6.其他原因：感染、骨骼问题、神经问题等也可能导致小孩屁股疼。
如果小孩经常出现晚上喊屁股疼的情况，建议家长采取以下措施：
1.保持肛门清洁：每天给小孩清洗屁股，保持肛门周围清洁干燥。
2.观察症状：注意观察小孩屁股疼的情况是否有加重趋势，是否伴有其他症状，如发热、皮疹等。
3.调整饮食：确保小孩摄入足够的膳食纤维，预防便秘。
4.就医：如果症状持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、实验室检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果家长对小孩的症状感到担忧，最好咨询医生的意见，以便获得更准确的诊断和治疗建议。同时，家长也应该关注小孩的整体健康状况，确保他们得到适当的护理和关爱。