20天宝宝肚子咕噜咕噜响，可能是以下原因导致的：
1.正常肠鸣音：宝宝的腹壁薄，肠鸣音相对亢进，咕噜咕噜的声音可能是正常的肠鸣音。
2.饥饿：宝宝饥饿时，肠道蠕动会加快，肠鸣音也会增强。
3.消化不良：宝宝消化系统尚未发育完善，容易出现消化不良的情况，如腹胀、腹泻等，肠鸣音也会增加。
4.腹部受凉：宝宝腹部受凉后，肠道蠕动会加快，肠鸣音也会增强。
5.喂养方式不当：如果宝宝吃奶时吸入过多空气，或者奶嘴孔径过大，也可能导致肠鸣音增加。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.注意保暖：根据天气变化，及时为宝宝增减衣物，尤其是腹部保暖。
2.调整喂养方式：喂奶时，让宝宝含住乳头或奶嘴，避免吸入过多空气；奶嘴孔径要适中，避免宝宝吃奶时吸入过多空气。
3.腹部按摩：以宝宝肚脐为中心，顺时针按摩宝宝腹部，促进肠道蠕动，帮助消化。
4.服用益生菌：如果宝宝消化不良，可以服用益生菌，调节肠道菌群，改善消化不良的症状。
5.就医治疗：如果宝宝肠鸣音持续时间较长，或者伴有其他症状，如腹胀、腹泻、呕吐等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。