尾骨摔伤后久坐时疼痛可能是由以下原因引起的：
1.骨折或软组织损伤：尾骨摔伤可能导致骨折或软组织损伤，如肌肉拉伤、韧带扭伤等。这些损伤在愈合过程中可能会引起疼痛，尤其是在久坐时，因为尾骨受到压力。
2.炎症反应：摔伤后，受伤部位可能会发生炎症反应，导致局部红肿、疼痛。久坐会加重炎症反应，使疼痛更加明显。
3.坐姿不正确：不正确的坐姿可能加重尾骨的压力，导致疼痛加剧。长时间保持同一坐姿或坐姿过于前倾、后仰都可能对尾骨造成不良影响。
4.愈合过程中的变化：尾骨摔伤后的愈合过程中，骨折部位可能会形成瘢痕组织或发生骨痂形成。这些变化可能导致尾骨周围的肌肉和韧带紧张，引起疼痛。
针对尾骨摔伤后久坐疼痛的问题，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免长时间久坐，尽量减少尾骨的压力。可以适当活动，改变坐姿，或使用坐垫来减轻尾骨的压力。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷尾骨部位，每次15-20分钟，每天数次。热敷可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.药物治疗：可以口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）来缓解疼痛和减轻炎症。也可以局部涂抹药膏或使用止痛贴剂。
4.物理治疗：可以进行物理治疗，如按摩、超声波、电疗等，帮助缓解疼痛和促进恢复。
5.姿势调整：保持正确的坐姿，尽量使身体保持正直，避免过度前倾或后仰。可以使用专门的坐垫来改善坐姿。
6.康复训练：在医生的指导下进行康复训练，加强尾骨周围肌肉的力量和柔韧性，提高尾骨的稳定性。
如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他症状，如大小便失禁、下肢麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取进一步的治疗措施，如X光检查、磁共振成像（MRI）等，以确定损伤的程度和制定个性化的治疗方案。
此外，在尾骨摔伤后的恢复期间，还应注意以下几点：
1.避免久坐或长时间保持同一姿势，定期活动身体。
2.避免提重物或过度用力，以免加重尾骨的负担。
3.保持肛门周围清洁，避免感染。
4.按照医生的建议进行治疗和康复训练，不要自行停药或改变治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法应根据具体情况而定。在出现尾骨摔伤后久坐疼痛的情况时，最好咨询医生的建议，以便获得更准确和个性化的治疗方案。