患者在平躺睡觉时出现呼吸困难憋醒的症状，可能是以下原因引起的：
1.气道问题：气道狭窄、气道阻塞或气道疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病）可能导致呼吸困难。平躺时，重力作用可能使气道更容易塌陷或受到压迫，从而引起呼吸困难和憋醒。
2.心脏问题：某些心脏疾病，如心力衰竭、心律失常或心脏瓣膜问题，可能导致血液循环不畅，肺部淤血，引起呼吸困难。平躺时，心脏回心血量增加，可能加重心脏负担，导致呼吸困难。
3.肥胖：肥胖患者的腹部脂肪较多，可能会在平躺时压迫腹部器官，影响呼吸。
4.睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍，特征是在睡眠中反复发生呼吸暂停或呼吸减弱，导致氧气摄入不足。患者可能会在睡眠中频繁醒来，出现呼吸困难。
5.其他因素：其他可能导致平躺睡觉时呼吸困难憋醒的原因包括过敏、胃食管反流病、神经肌肉疾病等。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体原因需要通过详细的医学评估来确定。如果患者经常出现平躺睡觉时呼吸困难憋醒的症状，应及时就医，进行相关检查，如睡眠监测、胸部X光、心电图等，以明确诊断并制定适当的治疗方案。此外，保持良好的睡眠姿势、控制体重、避免过度饮酒和使用镇静药物等也有助于改善症状。