手背上起小疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能由过敏、遗传、环境因素等引起。手背上起小疙瘩是湿疹的常见症状之一，还可能伴有皮肤瘙痒、红肿等症状。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外界物质后，所引起的皮肤炎症反应。手背上起小疙瘩可能是接触性皮炎的表现，与接触过敏原、刺激物等有关。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病。手背上起小疙瘩也可能是汗疱疹的症状，通常伴有瘙痒或烧灼感。
4.手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部皮肤疾病。手背上起小疙瘩可能是手癣的表现之一，还可能伴有皮肤脱屑、裂口等症状。
5.其他原因：手背上起小疙瘩还可能与其他因素有关，如蚊虫叮咬、皮肤感染、药物过敏等。
如果手背上起小疙瘩持续不消失或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原和刺激物。