手背上起小疙瘩痒的原因可能有以下几种：
1.接触性皮炎：如果手背上的小疙瘩是在接触了某些刺激性物质或过敏原后出现的，可能是接触性皮炎。这些物质可能包括某些化学物质、金属、植物、动物毛发等。接触性皮炎的症状包括皮肤发红、肿胀、起疙瘩、瘙痒等。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩、瘙痒。湿疹的原因可能是遗传、过敏、环境因素、免疫系统问题等。湿疹可以发生在身体的任何部位，包括手背部。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤病，通常发生在手掌和手指侧面，但也可能在手背上出现。它是由于出汗不良引起的，症状包括小水疱、瘙痒和皮肤脱屑。
4.真菌感染：手背上的小疙瘩也可能是真菌感染引起的，例如手癣。手癣是由皮肤癣菌感染引起的，症状包括皮肤发红、肿胀、起疙瘩、瘙痒和脱屑。
5.其他原因：手背上的小疙瘩还可能是其他原因引起的，例如皮肤感染、药物反应、自身免疫性疾病等。
如果手背上的小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便确定病因并进行适当的治疗。在就医之前，应避免搔抓或摩擦疙瘩，以免加重症状。同时，应注意保持皮肤清洁和干燥，避免接触刺激性物质和过敏原。