小孩发烧到38.3°C时是否需要吃退烧药，需要根据具体情况来决定。一般来说，如果小孩精神状态良好，没有其他不适症状，可以先观察，采用物理降温的方法，如多喝水、温水擦浴、贴退热贴等。如果小孩精神状态差，或者出现了其他不适症状，如头痛、咳嗽、呕吐等，或者体温持续升高，超过38.5°C，就需要吃退烧药了。以下是一些关于小孩发烧的注意事项：
1.密切观察小孩的体温和精神状态，每4-6小时测量一次体温，记录体温变化情况。
2.给小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
3.采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等，但要注意不要给小孩穿太多衣服，以免影响散热。
4.如果小孩体温超过38.5°C，就需要吃退烧药了，如布洛芬或对乙酰氨基酚等，但要按照说明书的剂量和用法服用，不要超量服用。
5.如果小孩出现了其他不适症状，如头痛、咳嗽、呕吐等，或者体温持续升高，超过38.5°C，或者精神状态差，就需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
6.在小孩发烧期间，要注意保持室内空气流通，饮食清淡，易消化，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
7.不要给小孩滥用抗生素，只有在医生的指导下，才能使用抗生素。
8.要注意给小孩做好个人卫生，勤洗手，勤换衣服，避免交叉感染。