补过的蛀牙又开始痛，可能是由以下原因引起的：
1.龋齿复发：补牙后，若口腔卫生不佳，食物残渣容易在牙齿与补牙材料之间堆积，滋生细菌，导致龋齿再次发生。
2.牙髓炎或根尖周炎：龋齿若未得到及时治疗，可能会发展为牙髓炎或根尖周炎，从而引起牙痛。
3.补牙材料问题：补牙材料与牙齿之间可能存在微渗漏，导致细菌进入，引起牙髓炎或根尖周炎。
4.其他牙齿问题：牙痛也可能是由其他牙齿问题引起的，如牙龈炎、牙周炎等。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同：
1.龋齿复发：需要重新进行补牙或根管治疗。
2.牙髓炎或根尖周炎：需要进行根管治疗，即清除牙髓腔内的感染物质，然后填充根管。
3.补牙材料问题：需要去除原补牙材料，重新进行补牙。
4.其他牙齿问题：需要进行相应的治疗，如洗牙、龈下刮治等。
此外，为了预防补过的蛀牙再次疼痛，需要注意以下几点：
1.保持良好的口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。
2.定期洗牙，清除牙结石和菌斑。
3.避免食用过多的甜食和酸性食物，减少对牙齿的损害。
4.定期进行口腔检查，及时发现和处理牙齿问题。
如果补过的蛀牙再次疼痛，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，然后根据具体情况制定相应的治疗方案。