根据你的需求，分点回答如下：
1.蛀牙又开始痛了，可能是由于上次补牙不彻底，残留的牙髓或细菌再次引发感染。也可能是补牙后口腔清洁不到位，食物残留导致细菌滋生，引起的牙髓炎或根尖周炎。
2.此外，蛀牙部位的填充物脱落，牙齿再次龋坏，也会导致疼痛。如果疼痛剧烈，还可能伴有牙龈红肿、面部肿胀等症状。
3.针对这种情况，你可以先口服布洛芬等止痛药暂时缓解疼痛，然后尽快就医。医生会对患牙进行检查，确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。如果是牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗；如果是填充物脱落，需要重新补牙。
4.为了预防蛀牙再次复发，你在日常生活中要注意保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。使用含氟牙膏刷牙，能够有效预防龋齿。定期进行口腔检查，每半年至一年进行一次洗牙，及时发现和处理潜在的口腔问题。此外，要少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少糖分对牙齿的侵蚀。